護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要點(diǎn)精編

2021-03-18 資格考試

　　肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的肺部慢性傳染性疾病。

　　一、病因和發(fā)病機(jī)制

　　(一)結(jié)核菌的特點(diǎn)

　　1.生長(zhǎng)緩慢;2.抵抗力強(qiáng);3.結(jié)核菌含有類(lèi)脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和多糖類(lèi)。類(lèi)脂質(zhì)能引起單核細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)而形成結(jié)核結(jié)節(jié);蛋白質(zhì)具有抗原性，可引起過(guò)敏反應(yīng);多糖類(lèi)則引起某些免疫反應(yīng)(如凝集反應(yīng)等)。4.耐藥性：一是自然變異，二是誘導(dǎo)變異。

　　(二)感染途徑：主要是呼吸道感染，其次是消化道感染，其他如皮膚等比較少見(jiàn)。

　　(三)結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生發(fā)展

　　1.原發(fā)性肺結(jié)核：掌握原發(fā)綜合征

　　2.血行播散型肺結(jié)核：病情較重，有急性、亞急性和慢性三種類(lèi)型。

　　3.浸潤(rùn)型肺結(jié)核：是最常見(jiàn)的類(lèi)型，有結(jié)核球的`形成。

　　4.慢性纖維空洞型肺結(jié)核：是失治或誤治引起，病灶出現(xiàn)廣泛的纖維化。

　　5.結(jié)核性胸膜炎：結(jié)核菌侵入胸膜腔引起滲出性胸膜炎。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　(一)癥狀

　　1.全身癥狀：全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、體重減輕、盜汗等。

　　2.呼吸系統(tǒng)癥狀

　　(1)咳嗽咳痰：多為干咳或有少量黏液痰，繼發(fā)感染時(shí)痰液呈黏液膿性且量增多;