護士資格考試要點積累

　　1.強迫觀念多表現為同一意念的反復聯想，患者明知多余，但欲罷不能。

　　2.強迫意向是一種尚未付諸行動的強迫性沖動，使患者感到一種強有力的內在驅使。

　　3.強迫行為較為常見的表現有強迫性洗滌、強迫性檢查、強迫性計數及強迫性儀式動作等。

　　4.避免激惹強迫癥病人，尊重病人的行為模式，采取有效的'保護措施，及時疏導和安慰。

　　5.分離和轉換癥狀是癔癥主要的臨床表現。

　　6.在接觸癔癥病人和治療過程中應避免環境中的不良暗示。過多的人圍觀、對癥狀過分關注，對病人病情發展表現出強烈的緊張不安，都會使病人尋求注意的傾向增強，從而使病情惡化。

　　7.對于癔癥病人注意營造一個溫馨和諧、民主的家庭氣氛;不要給病人施加更大的壓力;尊重、關心病人但不能過于強化癥狀。

　　8.失眠癥的臨床表現主要為人睡困難、睡眠不深、易驚醒、自覺多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感。

　　9.失眠癥治療使用鎮靜催眠類藥物的原則是按需間斷使用，首選代謝半衰期較短的藥物，連續使用一般不宜超過4周。

　　10.嗜睡病人表現過度的白天或夜間的睡眠。

　　11.阿爾茨海默病(AD)是一種中樞神經系統原發性退行性變性疾病，主要臨床表現是癡呆綜合征。

　　12.記憶障礙是AD的早期突出癥狀或核心癥狀。其特點是近事遺忘先出現，記不住新近發生的事，對原有工作不能勝任。主要累及短時記憶、記憶保存和學習新知識困難。

　　13.多奈哌齊(安理申)可改善AD病人的認知功能，主要不良反應為：腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心及失眠等。

　　14.艾斯能是選擇性地作用于腦皮質和海馬的乙酰膽酯酶抑制劑。艾斯能治療可以延緩阿爾茨海默病病人癥狀的進展速度，可在6個月內沒有惡化。

　　15.石杉堿甲(哈伯因)對AD病人認知功能、日常生活能力有改善。主要不良反應是消化道癥狀。

　　16.阿爾茨海默病病人的護理應做好基礎護理和安全護理。

　　17.機械性損傷是最常見的致傷因素。

　　18.開放性損傷常見于刺傷、切割傷、撕裂傷及火器傷等。

　　19.閉合性損傷常見于扭傷、挫傷、震蕩傷及擠壓傷等。

　　20.刺傷多由于尖銳物之所致，傷口小而深，已發生厭氧菌感染。

　　21.挫傷常見于鈍力所致，常發生淺表軟組織感染，局部可出現腫脹、皮膚紫青、明顯壓痛等，但無骨折。

　　22.切割傷常見于銳器所傷，易引起血管、神經、肌腱等組織損傷。

　　23.撕裂傷常有不同方向的力作用所致，傷口多不規則，易發生壞死和感染。

　　24.擠壓傷常見于機體大范圍皮下組織或肌組織受巨大暴力捻挫或者擠壓引起，嚴重者可出現肌紅蛋白尿、肌紅蛋白血癥、高血鉀和急性腎功能衰竭。因此存在擠壓傷者特別注意尿的顏色。

　　25.影響創傷愈合的常見因素有感染(最常見)異物存留、局部血液循環障礙(最重要)存在低蛋白血癥、糖尿病、慢性消耗性疾病等。

　　26.實施清創術時傷后6～8小時內實施、污染輕或者局部血運豐富時l2～24小時內實施的清創可實現一期縫合。

　　27.實施縫合時清潔或者已徹底清創的污染傷口可出現一期縫合，污染較重或者處理時已超過8～12小時的傷口可做二期縫合，較深的傷口或者二期縫合傷口內可酌情放入引流物。

　　28.感染傷口處理原則是控制感染，加強換藥。

　　29.換藥時厭氧菌感染選擇3%過氧化氫。

　　30.壞死組織較多時創面換藥選擇優瑣。

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