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中醫(yī)兒科學(xué)教學(xué)中的幾點(diǎn)思考論文

2021-06-18 論文

  中醫(yī)兒科學(xué)是中醫(yī)學(xué)學(xué)科的重要課程,是必須學(xué)好的一門臨床專業(yè)課,是理論與實踐課相聯(lián)系的橋梁課。在中醫(yī)兒科的教學(xué)中,雖然以理論講授為主,但要注重理論聯(lián)系實踐,結(jié)合醫(yī)案分析,突出臨床技能培養(yǎng),回歸經(jīng)典研習(xí),關(guān)注學(xué)科前沿發(fā)展趨勢。主要目的是培養(yǎng)學(xué)生理論-實踐-經(jīng)典相結(jié)合的中醫(yī)思維模式與創(chuàng)新意識,提高學(xué)生臨床診治能力,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的信心和興趣,最終務(wù)于中醫(yī)兒科臨床,用以解決臨床實際問題。

  中醫(yī)兒科學(xué),是以中醫(yī)學(xué)理論體系為指導(dǎo),用中國傳統(tǒng)的中藥、針灸、推拿等治療方法為手段,研究自胎兒至青少年這一時期的生長發(fā)育、生理病理、喂養(yǎng)保健,以及各類疾病預(yù)防和治療的一門中醫(yī)臨床學(xué)科I中醫(yī)兒科學(xué)是中醫(yī)學(xué)學(xué)科的重要課程,是必須學(xué)好的一門臨床專業(yè)課,是理論與實踐課相聯(lián)系的橋梁課。在中醫(yī)兒科的教學(xué)中,雖然以理論講授為主,但要注重理論聯(lián)系實踐,結(jié)合醫(yī)案分析,突出臨床技能培養(yǎng),回歸經(jīng)典研習(xí),關(guān)注學(xué)科前沿發(fā)展趨勢,主要目的是培養(yǎng)學(xué)生理論-實踐-經(jīng)典相結(jié)合的中醫(yī)臨床思維模式與創(chuàng)新意識,提高學(xué)生臨床診治能力,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的信心和興趣,最終服務(wù)于中醫(yī)兒科臨床,用以解決臨床實際問題。

  1夯實基礎(chǔ)

  打下扎實的中醫(yī)兒科學(xué)理論功底,是臨床實踐的基石,是靈活掌握中醫(yī)兒科學(xué)疾病的根本要求。理論課的教學(xué),突出重點(diǎn)、強(qiáng)化難點(diǎn)、舍繁從簡,對于病名、病因病機(jī)可以簡單帶過,以學(xué)生自學(xué)為主,從疾病的臨床表現(xiàn)人手,重點(diǎn)講解疾病的診斷、鑒別診斷及辨證論治,學(xué)習(xí)知識的過程與以后應(yīng)用知識的情境具有相似性,一個個疾病的講授過程,就像一個個患者診治的`過程。形象生動地提高了教學(xué)效果,促進(jìn)知識的提取,不斷加深對理論知識的理解,變被動灌輸為主動的理解記憶,使學(xué)生對基礎(chǔ)知識的記憶更扎實深刻,更有效的聯(lián)系臨床實際。

  2理論聯(lián)系實際

  中醫(yī)兒科學(xué)是一門中醫(yī)臨床學(xué)科,其特色優(yōu)勢和生命力在于臨床療效,故中醫(yī)兒科教學(xué)更重要的是理論聯(lián)系實踐,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)臨床思維能力。中醫(yī)臨床思維是指在臨床診療過程中,醫(yī)生收集疾病信息、分析病因、病機(jī)及現(xiàn)階段邪正之間的關(guān)系,判斷疾病與證候性質(zhì),明確病名、證名,確立治則治法、處方用藥、指導(dǎo)患者生活調(diào)養(yǎng)全過程的思維活動I中醫(yī)教育的成敗取決于對院校教育的改革和完善,而保證學(xué)生中醫(yī)思維模式的建立是中醫(yī)教育的首要任務(wù)。

  為提高學(xué)生中醫(yī)藥素質(zhì),提升教學(xué)質(zhì)量,我們中醫(yī)兒科的教學(xué)在教學(xué)方式上更加活潑生動,教學(xué)手段上不斷創(chuàng)新,堅持貼近實際、貼近學(xué)生、貼近臨床,采取多媒體教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)自學(xué)、醫(yī)案講解、臨床見習(xí)等學(xué)生喜聞樂見、易于理解接受的方式教授,使學(xué)習(xí)更加形象和具體。把啟發(fā)學(xué)生的中醫(yī)臨床思維,提高臨床綜合技能,作為教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。醫(yī)案教學(xué)模擬臨床實際,強(qiáng)化中醫(yī)辨證論治規(guī)律的認(rèn)知和臨床綜合能力的提高,將臨床上收集到的有代表性的病案錄像播放給學(xué)生,開展醫(yī)案分析討論,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行疾病診斷、鑒別診斷、辨證論治、遣方用藥,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,強(qiáng)化訓(xùn)練學(xué)生的中醫(yī)辨證思維,使學(xué)生們更多地參與其中,增強(qiáng)感性認(rèn)識,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用的能力。適時醫(yī)案的學(xué)習(xí)有利于提高中醫(yī)學(xué)之診療技巧和臨證時靈活機(jī)動的思辨能力,可補(bǔ)教科書所不及141。反復(fù)的臨證模擬刺激學(xué)生將頭腦中以前學(xué)過的孤立的、分離的知識,激活和重新整合,有助于學(xué)生儲存知識、喚起記憶,組織長期記憶,使知識得到有效的保持和遷移,這既符合中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識論、方法論,也符合教育心理學(xué)原理。

  3實踐回歸經(jīng)典

  要建立中醫(yī)思維模式,需要從傳統(tǒng)文化與經(jīng)典中汲取精華氣孫思邈說:“凡欲為大醫(yī)……必須諳素問、甲乙、黃帝針經(jīng)……張仲景、王叔和……等諸部經(jīng)方”。國醫(yī)大師周仲瑛也說:“學(xué)習(xí)經(jīng)典是掌握中醫(yī)仁術(shù)的必由之路,而對經(jīng)典領(lǐng)悟能力的提高,又需要在臨床實踐中不斷探索和思考”。尤其是張仲景的著作更要熟讀牢記,正如岳美中教授所云,熟讀傷寒金匱,方能在臨床應(yīng)用時“觸機(jī)即發(fā),左右逢源,還熟能生巧,別有會心”。

  中醫(yī)經(jīng)典著作,其辨證論治理論及經(jīng)典方劑對中醫(yī)兒科有著重要的指導(dǎo)作用,也是中醫(yī)兒科學(xué)教學(xué)的根基。在中醫(yī)兒科教學(xué)中注重中醫(yī)經(jīng)典的研習(xí),目的在于鞏固學(xué)生對中醫(yī)兒科知識的理解和掌握,進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)思維,領(lǐng)悟和模仿仲景等古代名醫(yī)大家臨床辨治思路、經(jīng)驗,提高學(xué)生臨床辨治能力。引導(dǎo)學(xué)生將中醫(yī)兒科理論、臨床、經(jīng)典融會貫通主動地構(gòu)成網(wǎng)絡(luò),建立直覺思維之上的“悟性”,倡導(dǎo)學(xué)生在臨床中靈活運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典理法方藥,體現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)的魅力。

  中醫(yī)兒科的教學(xué)中,鼓勵學(xué)生自主研習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典著作,領(lǐng)悟深意。經(jīng)典結(jié)合醫(yī)案進(jìn)行分析是培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)診療的能力的有效方法之一叭在課堂中引入名老中醫(yī)運(yùn)用經(jīng)典治療小兒疾病的醫(yī)案,訓(xùn)練中醫(yī)辨證思維,拓展學(xué)生中醫(yī)的思維層面。激發(fā)了學(xué)生傳承中醫(yī)、創(chuàng)新中醫(yī)的信念和志向。

  4關(guān)注學(xué)科前沿發(fā)展 擴(kuò)展教學(xué)內(nèi)容

  中醫(yī)兒科教學(xué)必須隨著社會的進(jìn)步而不斷發(fā)展,以最新的知識為指南,關(guān)注學(xué)科前沿發(fā)展趨勢和最新科研成果,寓科研思路于中醫(yī)兒科教學(xué)之中,為學(xué)生架起創(chuàng)立現(xiàn)代中醫(yī)兒科學(xué)的思維橋梁,培養(yǎng)提升學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)。發(fā)揮學(xué)科的臨床科研優(yōu)勢,擴(kuò)展教學(xué)內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)資源,査閱學(xué)術(shù)文獻(xiàn),了解中醫(yī)兒科學(xué)科新知識、新技術(shù)、新成果、新動態(tài),更好地掌握某一病種的中醫(yī)治療及科研,進(jìn)而提高學(xué)生的臨床水平及科研能力。在中醫(yī)兒科的教學(xué)中突出基礎(chǔ)、研習(xí)經(jīng)典、注重理論聯(lián)系實踐、關(guān)注學(xué)科前沿發(fā)展,層層深化中醫(yī)思維和臨床實踐能力的培養(yǎng),值得在中醫(yī)兒科教學(xué)中推廣和運(yùn)用。“學(xué)無定法,教無定規(guī)”,積極探索和不斷完善中醫(yī)兒科教學(xué),開創(chuàng)中醫(yī)兒科教學(xué)的新局面,使中醫(yī)兒科學(xué)真正成為實用性強(qiáng)、療效好、具有臨床實用價值和研究價值的課程。

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