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醫保干事崗位職責

2023-03-17 崗位職責

  在現在的社會生活中,越來越多地方需要用到崗位職責,崗位職責是指一個崗位所需要去完成的工作內容以及應當承擔的責任范圍,職責是職務與責任的統一,由授權范圍和相應的責任兩部分組成。那么什么樣的崗位職責才是有效的呢?下面是小編精心整理的醫保干事崗位職責,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫保干事崗位職責1

  1、根據醫療保險法律法規政策,建立健全醫保工作規章制度;起草制定全院醫保工作流程和管理規定,并組織實施;宣傳醫療保險的各項方針、政策、制度;關注醫保政策,傳達醫保文件精神,并貫徹執行;掌握醫保診療范圍和用藥范圍,確保參保人員享受基本的醫療保險;組織實施全院人員醫保政策等業務知識的學習培訓;協調處理醫院各科室在執行醫保、合療政策中出現的問題,并做好與各級社保、合療管理部門的聯系,促進醫院醫保、合療工作良好運行;

  2、接待門診、住院病人的醫保政策咨詢、費用查詢;

  3、負責醫保藥品目錄和診療目錄的代碼匹配上傳以及醫保數據上傳對賬工作;負責醫保結算中心的管理,指導各項工作落實;負責完成醫保報表,并提交社保中心;

  4、檢查本單位職工醫療保險政策、規定執行情況;協助醫保機構對職工醫療保險管理進行檢查、監督、審核;

  任職資格:

  1、臨床醫學或醫療管理類相關專業,專科及以上學歷,三年以上醫政管理工作經驗。

  2、了解醫院相關工作流程。

  3、熟悉醫院各項醫療、醫技業務工作流程和規范,并能建立相應的'考核流程。

  4、熟悉醫療衛生行業相應的法律法規,具備良好的醫患溝通能力。

醫保干事崗位職責2

  工作職責:

  1、負責站職工、家屬醫療保險參保、續保工作。

  2、醫療保險相關報表上報存檔工作。

  3、組織全站職工的年度體檢及慢性病申報工作。

  4、站職工及家屬醫療費用報銷相關工作。

  工作要求:

  1、認真貫徹執行上級業務部門制訂的醫療保險政策。

  2、及時了解并辦理職工醫療保險變動狀況和相關業務手續。

  3、確保各類報表真實、準確。

  4、確保職工醫療費用及時報銷,帳目真實、準確。

醫保干事崗位職責3

  醫務科干事崗位職責:

  1、負責醫療制度和流程制定。

  2、負責醫院質量控制工作。

  3、負責醫療文書質量檢查及圖書病史室管理。

  4、負責電子病歷建立與管理。

  5、日常醫療糾紛的處理。

  醫保辦干事崗位職責:

  1、根據醫療保險法律法規政策,建立健全醫保工作規章制度;起草制定全院醫保工作流程和管理規定,并組織實施;宣傳醫療保險的各項方針、政策、制度;關注醫保政策,傳達醫保文件精神,并貫徹執行;掌握醫保診療范圍和用藥范圍,確保參保人員享受基本的醫療保險;組織實施全院人員醫保政策等業務知識的學習培訓;協調處理醫院各科室在執行醫保、合療政策中出現的問題,并做好與各級社保、合療管理部門的聯系,促進醫院醫保、合療工作良好運行;

  2、接待門診、住院病人的`醫保政策咨詢、費用查詢;

  3、負責醫保藥品目錄和診療目錄的代碼匹配上傳以及醫保數據上傳對賬工作;負責醫保結算中心的管理,指導各項工作落實;負責完成醫保報表,并提交社保中心;

  4、檢查本單位職工醫療保險政策、規定執行情況;協助醫保機構對職工醫療保險管理進行檢查、監督、審核;

  任職資格:

  1、臨床醫學或醫療管理類相關專業,專科及以上學歷,三年以上醫政管理工作經驗。

  2、了解醫院相關工作流程。

  3、熟悉醫院各項醫療、醫技業務工作流程和規范,并能建立相應的考核流程。

  4、熟悉醫療衛生行業相應的法律法規,具備良好的醫患溝通能力。

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