工商行政管理局:
抵押權人 與抵押人
于 年 月 日簽訂了 合同(編號: ),特向貴局申請辦理動產抵押物登記。申請人鄭重承諾:申請人所提供的材料及信息真實有效,抵押登記書內容與抵押合同以及主合同相關內容一致; 用于本次抵押的財產的所有權(使用權)歸抵押人享有,沒有爭議, 抵押的財產沒有被有關部門依法查封、扣押、監管; 抵押權人對抵押人所提供的.抵押物品進行了調查和現場勘驗,對抵押人所提供的材料和信息進行了核實,并查閱了抵押登記機關置備的動產抵押登記簿,知悉抵押人動產抵押登記的辦理情況。
申請人愿對登記書及承諾書內容的真實性、有效性承擔全部法律責任。
抵押權人（蓋章）： 抵押人（簽字或蓋章）：
法定代表人（簽字）： 法定代表人（簽字）：
年 月 日
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