xxxxxxxx公司：
本人（姓名），現為XXXXXXXX公司員工，身份證號碼，因不具備落戶條件，現申請將本人戶口遷入貴司集體戶內，并同意以下條款：
1、本人承諾遵守國家計劃生育管理條例和規定，保證不違反國家法律法規，否則本人將承擔一切后果并主動將戶口遷出中智集體戶，確認中智不再辦理與本人集體戶相關的一切事宜。
2、在戶口遷入貴司集體戶期間，接受并遵守貴司有關集體戶口的管理規定，積極協助和配合貴司做好相關工作。
3、本人承諾，具備落戶條件后，會及時將戶口遷出貴司集體戶。
4、離職后，戶口遷出時，若本人所在公司存在異議，本人負責與所在公司進行溝通協商。同時，本人同意在未妥善處理好上述事宜前，本人戶口將繼續接受貴司的.管理，暫緩遷出，并按每月50元的標準交納戶口管理費。
5、若本人所在公司未履行與貴司簽訂的人事代理合同（或協議），如在此期間拖欠貴司戶口管理費的，本人需使用戶口卡，本人將要求所在公司補交或自行補交所拖欠的管理費。否則，貴司有權拒絕提供戶口卡及相關服務。
6、本人與貴司勞動關系解除或終止后，或本人所在公司與貴司人事代理合同（或協議）解除或終（中）止后，本人承諾在解除或終（中）止當月及時將戶口從貴司集體戶遷出。未能遷出時，視為自動接受并遵守貴司有關戶口管理的規定，自解除或終（中）止的次月起，本人應向貴司按月繳納戶口管理服務費人民幣50元/月，直至戶口遷出為止。
7、本人與貴司勞動關系解除或終止后，或本人所在公司與貴司聘用人事代理合同（或協議）解除或終（中）止后，如本人未交或欠交管理服務費，貴司有權不予辦理與本人戶口有關的事項，本人無條件的在補交管理費后的當月將本人戶口遷出。
8、本人聯系方式變更，將及時通知中智。因未及時通知而引起的后果，由本人負責。
聯系電話：
申請人：
年月日
【集體戶口落戶申請書樣本】相關文章：
落戶口申請書樣本10-24
關于集體戶口落戶的申請書范文06-27
集體戶口落戶申請書5篇09-05
小孩戶口落戶申請書02-16
落戶口申請書范文07-16
小孩落戶口申請書模板06-20
新生兒戶口落戶申請書03-26
落戶的申請書10-29
精選落戶申請書11-30