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醫院科室廉潔自檢自查報告

2025-06-10 自查報告

  在人們素養不斷提高的今天,報告使用的次數愈發增長,不同的報告內容同樣也是不同的。寫起報告來就毫無頭緒?以下是小編為大家整理的醫院科室廉潔自檢自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫院科室廉潔自檢自查報告1

  衛生局:

  為了貫徹落實區衛生局“關于開展醫療質量安全督導檢查的通知”精神。為進一步加強醫療質量,規范醫療行為,消除安全隱患,保證患者就醫安全,我們以“病人為中心”提高醫療質量為主題的“醫療質量萬里行”和“醫院管理年活動”要求,結合我院實際情況,進行嚴格的自查自糾工作,現將有關自查情況匯報如下:

  一:領導重視,認真組織安排:

  我院收到醫療質量安全監督檢查通知后,院領導非常重視,迅速召開院務會議及中層干部會議,對自查工作安排制定了自查步驟,會上成立了由院長任組長,業務院長為副組長,各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認識,轉變觀念,加強領導,統一思想,精心組織,具體落實,嚴格自查積極整改。要求全院職工認真學習法律法規,依法行醫,持證上崗。加強醫患溝通。正規采購藥品,做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書質量管理,嚴格執行病歷書寫基本規范,對病案質量實施全程監控和管理。強化“三基三嚴”訓練,嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規,加強各級醫務人員安全責任意識。確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善,更新。副院長張志強同志強調,醫療質量和醫院安全是醫院賴以生存和發展的生命線,是醫院構建和諧醫患關系的基礎。以這次活動為契機,強化質量安全意識,堅持安全第一,質量第一,規范醫療行為,切實履行職責,嚴格執行核心制度,細化管理過程,真正提高我院醫療質量水平,保證醫療安全。

  二:自查情況

  自查領導小組12月10日上午對各科室醫療質量安全制度,醫德醫風建設,醫療安全事件應急處置,進行認真細致檢查,對全體醫務人員執行崗位責任制,醫院核心制度、診療標準、病歷書寫質量及護理操作規范、工作責任心、工作質量、服務質量等,方面進行了自查。檢查中發現個別科室成員不能熟記核心醫療安查制度,在實際工作中執行醫療安全制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴,病歷書寫不完全規范,某些技術操作也不夠規范,交接班制度執行不嚴格,個別醫務人員的服務意識不強,醫療風險意識差,法律意識淡薄,醫患溝通技巧不夠,專業技術水平有待進一步提高等。

  檢查領導小組根據檢查的具體情況召開了全體醫務人員會議,對存在問題逐條進行剖析。找出存在問題的根源,進行了醫德醫鳳和相關法律法規的學習,要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛之心,熟記各項規章制度并嚴格執行。要積極學習先進醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服務好。十項基礎質量達標,取得了滿意的效果。對違反整改措施的'個別人員進行批評教育,同時進行了必要的處罰,并追究科室領導的責任。

  三:今后努力的方向:

  我院抓醫療質量和醫療安全取得了顯著地成績,全院工作秩序規范,服務態度明顯改善。職工法制觀念增強,醫療安全意識增加,依法執業規范,醫療核心制度執行嚴格,病歷書寫質量提高,基本技能操作規范。但是工作中仍有不足之處,我們一定以此次醫療安全自查活動為契機,在上級業務主管部門領導下,認真學習各項法律法規,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新。堅持依法辦院,開展醫療安全無小事活動。領導小組定期和不定期對醫療安全進行全面檢查,發現不安全苗頭及時解決,徹底消除醫療安全隱患。防止醫療糾紛以及事故發生。領導實行總值班制度,明確責任,做好醫療安全保障工作。嚴格落實科室安全責任制,搞好不穩定因素的排查,發現問題立即整改,確保全院醫療安全無事故。

  X醫院

XX年XX月XX日

醫院科室廉潔自檢自查報告2

  我科在院內各級領導的支持與關心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發展過程中,我科邊自查,邊整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力為病人創造良好的就醫環境。我科存在的問題自查整改如下:

  1、病歷書寫不夠完善

  我科近2個月以來,通過交班的'時間及上班空閑時間,組織全科醫務人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究,并認真學習新農合的法律法規,將病歷中存在的不規范問題全面整改,使現行病歷得到全面的改觀。

  2、感控不夠規范

  我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進行院感知識培訓學習,并進行考核;鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識,并積極組織以我科護長、手術護士為主的科內感控組,進行不定期的巡查,切實做好院感控制工作。

  3、病區衛生臟亂

  科內主任組織醫務人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過道由護士監督護工人員認真清掃,醫務人員對在院病人叮囑提醒,對于個別病房沒有污物桶給予及時的補充,通過這些舉措,使我病區煥然一新。

  今后,我們將繼續完善科內存在的諸多問題,規范我們的服務工作,加強相關知識的學習,提高我們的綜合素質,以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展,同時,嚴格遵守服務規范,從各個方面促進醫療服務工作發展,如有不足,請上級領導提出寶貴意見。

  XX醫院XX科

二〇xx年十二月一日

醫院科室廉潔自檢自查報告3

尊敬的院領導:

  根據我中心5月25日召開的《衛生計生領域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風工作推進會》會議精神,結合我科室的實際情況,現將我科存在的問題自查整改如下:

  1、科室人員工作、學習態度不積極

  在日常工作中,存在工作及學習散漫,不認真的情況,對待患者有時候態度強硬,不能很好的體諒患者。

  2、病歷書寫不夠完善

  患者住院病歷書寫不及時,部分記錄書寫不規范,我們科室將組織人員進行學習病歷書寫知識,將病歷中存在的.不規范問題全面整改,使現行病歷得到全面的改觀。

  3、感控不夠規范

  我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進行院感知識培訓學習,并進行考核;鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識,并積極組織進行不定期的巡查,切實做好院感控制工作。

  4、科室衛生臟亂

  科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室,但部分人員對科室衛生情況置之不理,導致科室環境衛生差。

  今后,我們將繼續完善科內存在的諸多問題,規范我們的服務工作,加強相關知識的學習,提高我們的綜合素質,以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展,同時,嚴格遵守服務規范,從各個方面促進醫療服務工作發展,如有不足,請上級領導提出寶貴意見。

  永濟市醫療集團城東街道社區衛生服務中心骨外科:樊曉輝20xx年05月28日

醫院科室廉潔自檢自查報告4

  我科在院內各級領導的支持與關心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發展過程中,我科邊自查,邊整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力為病人創造良好的就醫環境。我科存在的問題自查整改如下:

  1、病歷書寫不夠完善

  我科近2個月以來,通過交班的時間及上班空閑時間,組織全科醫務人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究,并認真學習新農合的法律法規,將病歷中存在的'不規范問題全面整改,使現行病歷得到全面的改觀。

  2、感控不夠規范

  我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進行院感知識培訓學習,并進行考核;鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識,并積極組織以我科護長、手術護士為主的科內感控組,進行不定期的巡查,切實做好院感控制工作。

  3、病區衛生臟亂

  科內主任組織醫務人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過道由護士監督護工人員認真清掃,醫務人員對在院病人叮囑提醒,對于個別病房沒有污物桶給予及時的補充,通過這些舉措,使我病區煥然一新。

  今后,我們將繼續完善科內存在的諸多問題,規范我們的服務工作,加強相關知識的學習,提高我們的綜合素質,以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展,同時,嚴格遵守服務規范,從各個方面促進醫療服務工作發展,如有不足,請上級領導提出寶貴意見。

  醫院自檢自查制度

  1、重點科室空氣細菌數每個月監測一次。

  2、重點病房及治療室、搶救室、換藥室物體表面和醫務人員手污染細菌數每個月監測一次。

  3、消毒液的使用量、消毒液的有效成份含量及細菌污染數量每個月監測一次。

  4、科室紫外線燈的強度監測每季度一次。

  5、無菌物品檢查每季度一次。

  6、一次性物品使用、消毒、銷毀情況每月調查一次。

  7、嬰兒室、兒科病房沙門氏菌污染狀況每月監測一次。

  8、供應室、手術室、化驗室的壓力蒸汽滅菌情況,每鍋均用化學指示劑監測并記錄。

  9、無菌切口感染情況每月調查一次。

  10醫療污水、污物的處理情況每月監督調查一次。

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