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勞動調解協議書怎么寫

2021-06-09 協議書

  調解是指中立的第三方在當事人之間調停疏導,幫助交換意見,提出解決建議,促成雙方化解矛盾的活動。小編精心為你整理了勞動調解協議書,希望對你有所借鑒作用喲。

  篇一:工傷調解協議書

  甲方:XXX有限公司,地址:XXX工業(yè)園XXXX廠

  乙方:XXX,男,身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXX,住址:XXXXXXXXXXXXX

  甲、乙雙方現因乙方在XXXXXX廠工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問題,經XXX人民調解委員會調解,雙方在自愿、平等協商一致的情況下達成如下協議:

  一、乙方于20xx年2月20日在甲方公司工作過程中發(fā)生工傷,致使乙方左足第一個及第二個腳趾斷裂,后甲方及時將乙方送往XXX醫(yī)院接受治療,治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費),現已愈合出院。

  二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經協商一致,同意乙方的辭職申請,確定與乙方解除勞動關系,并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳萬玖仟元整(小寫:¥29000.00元),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。

  三、甲方應在簽訂本協議之日一次性向乙方支付上述賠償費(以現金支付)。

  四、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

  五、本協議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,XXXX人民調解委員會存一份,均具有同等法律效力。

  甲方(蓋章、簽字):乙方(簽字按手模):

  調解人:

  XXXX人民調解委員會

  20xx年6月3日

  篇二:勞動工傷事故調解協議書

  申請人姓名:

  住址: 省

  身份證號碼:

  工作單位: 性別: 民族: 出生日期: 年  月  日 縣(市)鄉(xiāng)村

  被申請人名稱:地址:  申訴事由及請求情況:

  申訴人:年并被分配做 工種,于  年  月  日時在受傷,經 醫(yī)院初步診斷為:。現醫(yī)療終結,于  年  月  日經認定為工傷,于年月為工傷級傷殘。現雙方當事人在協商、自愿、互諒互讓的基礎上,參照《勞動法》、《工傷保險條例》相關規(guī)定,達成結案協議:

  一、被申請人:

  傷醫(yī)療費用(已支付);  支付申請人:工

  二、被申請人: 支付申請人: 停工留薪期的工資、護理費、住院伙食補助費、交通費、一次性傷殘補助金、醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金、假肢安裝和維護費等共計人民幣大寫:元(¥元),(另出具收據);

  三、雙方簽字付款后:解除雙方勞動關系和工傷保險關系;

  四、雙方簽字付款后:申訴人自愿放棄一切仲裁、訴訟請求,不得反悔;

  五、本協議一式三份,雙方各執(zhí)一份,報黨灣鎮(zhèn)勞動關系協調委員會一份。

  申請人: 被申請人:鑒證單位:

  20xx年月日

  篇三:工傷和解協議書

  甲方(單位): XXXXX有限公司,地址:

  法定代表人:

  乙方(工人):XX,男,XX歲,住XXXXXXXX,身份證號:

  乙方于  年月日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計  元(大寫:人民幣  ),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫: )。

  3、本協議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣  元(大

  寫: ),余款人民幣元(大寫:  )于付清。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的`事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯

  納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方簽章: 乙方簽字:   見證人:

  時間:時間:

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