協議人(男方)：__________________
協議人(女方)：__________________
男女雙方自愿協商，就夫妻分居協議如下：
一、目的：因夫妻感情出現瑕疵，為緩和夫妻矛盾，雙方一致認為用兩年時間冷靜思考婚姻之繼續與否，分居滿兩年依然無法和好的，雙方可依據本協議協議離婚或依法提起離婚訴訟。
二、分居時間：雙方一致認可夫妻分居從____年____月____日開始。
三、住所安排：分居期間男方居住于____市____區____大道____號____小區____號;女方居住于____市____區____路____號。
四.財產規定：
1、分居期間，雙方的各自收入仍然屬于夫妻共同財產;
2、雙方在分居期間各自所產生的'債務，由各自獨立承擔，不得主張為夫妻共同債務;
3、分居期間，為夫妻共同使用需支出超過五萬元的，需經雙方同意;
4、關于其他財產依《婚前財產約定》處理。
五、人身規定：
1、分居期間相互不履行夫妻同居義務;
2、分居期間雙方仍應恪守忠誠，任何一方均不應在分居期間出軌;否則，依《婚前財產約定》處理。
3、其他.........
六、撫養和扶養規定
1、子女撫養：
2、父母扶養：
3、夫妻扶養：
七、分居終止：分居期間如果能夠相互容納，再共同居住生活，并在本分居協議書上簽字確認“終止分居”，本協議終止并失效。
八、本協議一式三份，自雙方簽字之日生效。
協議人(男方)：__________________
____年____月____日
協議人(女方)：__________________
____年____月____日
見證律師：__________________
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