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手術醫療事故賠償協議書

2023-02-07 賠償協議書

  在當今社會生活中,用到協議的地方越來越多,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。寫協議需要注意哪些問題呢?以下是小編為大家整理的手術醫療事故賠償協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

手術醫療事故賠償協議書1

  甲方:_______________ (醫療機構)

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名:

  年齡:

  性別:

  籍貫:

  住址:

  身份證號:

  住院號:

  疾病診斷:

  治療結果:

  二、方共同認定的醫療事故等級:

  三、醫療事故原因

  四、賠償數額

  合計:元

  五、償款給付時間:

  六、違約責任

  七、其他

  1、出院處理:

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:乙方:

  見證人:

  ____年__月__日

手術醫療事故賠償協議書2

  甲方:_______________(醫療機構)

  乙方:______________(患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名:_______________年齡:_______________性別:_______________籍貫:_______________住址:_______________

  身份證號:_______________住院號:_______________

  疾病診斷:_______________

  治療結果:_______________

  二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:_______________

  三、醫療事故原因

  四、賠償數額

  1、醫療費:_______________元;

  2、誤工費:_______________元;

  3、住院伙食補助費:_______________元;

  4、陪護費:_______________元;

  5、殘疾生活補助費:_______________元;

  6、殘疾用具費:_______________元;

  7、喪葬費:_______________元;

  8、被撫養人生活費:_______________元;

  9、交通費:_______________元;

  10、住宿費:_______________元;

  甲方___________

  乙方___________

  ____年_____月_____日

手術醫療事故賠償協議書3

  20__________年11月11日下午,申請人之子_______________(病人)因身體不適到被申請人處就診,并住院治療。至11月13日下午,經檢查,診斷為“肺血栓”,并將病情告知病人。至11月14日凌晨,申請人接到醫院病危通知后,趕到醫院時,看見病人躺倒在離病床2米遠的地上,左臉有一傷口,血流至耳朵(已凝固),且手腳冰涼,已死亡。因被申請人工作人員違反醫療護理常規,草率治療,未及時做轉院處理,搶救不力,導致病人不治身亡。

  一、被申請人工作人員違反醫療常規,未給病人進行病理檢查就讓其住院,且至住院第二天即11月12日已經在給病人用肺血栓針(已經證實得了肺血栓,當天費用清單為證),第三天下午,才檢查出病人患的是“肺血栓”,延誤了病情,使病人未得到及時救治,而不治身亡。不僅如此,被申請人在明知病人病情很嚴重的情況下,不僅沒有及時給病人予以救治,而且直至病人死亡時,采取的均為二級護理,病房中無任何救治設備放置,且病人死亡時,并非死在自己的病床上,而是死在離自己病床2米遠的地上,且臉上有血。從以上情形不難看出,院方未盡到應盡的醫治和護理義務,嚴重違反醫療常規,對病人未給予及時救治和護理,是導致病人死亡的最直接原因。

  二、被申請人診斷出病人的病情為“肺血栓”后,根據診療常規,在明知自己無醫治條件的.情況下,對病人未及時做出轉院處理或特級護理,也未及時通知申請人陪護,亦未及時將病人病情嚴重的情況告知申請人(即下發病危通知書)。使病人的感染不能得到有效的控制,病情惡化,且搶救不力,也是導致病人死亡的主要原因之一。

  三、被申請人未履行告知義務。被申請人在診斷結論出來后,在明知病人病情很嚴重的情況下,還不及時告知病人家屬可能導致的不良后果,使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護理,造成病人身體損害,病情迅速惡化,最終導致死亡。

  四、被申請人在病人死亡后,其工作人員對病人的死亡原因的解釋前后不一致,先前說是“肺血栓”,過后又不承認(此有病人的親屬及校方、同事的質詢為證)。對院方的此做法,讓人難以理解,使申請人有理由相信院方在對病人的死亡原因上,有推托醫責的嫌疑。綜上所述,被申請人工作人員嚴重不負責任,違反醫療護理常規,搶救不力,未及時做出轉院處理,并且未履行告知義務,造成病人病情惡化,最后不治身亡,因果關系明顯。鑒于以上事實和理由,現申請作醫療事故技術鑒定。

  申請人:________________

  _____年_____月_____日

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