摘 要：針對中醫(yī)是不是科學(xué)的爭論，本文簡要地從科學(xué)的維度對中醫(yī)進(jìn)行了解讀分析，嘗試著回答了這一問題。
關(guān)鍵詞：中醫(yī);科學(xué);醫(yī)療體系
在當(dāng)代世界的醫(yī)療體系中，中醫(yī)被歸類為補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)(CAM)中的一支而受到重視，但其科學(xué)性并不被國際生物醫(yī)學(xué)界所承認(rèn)。中醫(yī)能治愈疾病，無可非議，中醫(yī)要繼承發(fā)揚(yáng)，毫無問題。但是，中醫(yī)是不是科學(xué)，值得探討。
一、什么是中醫(yī)
中醫(yī)學(xué)是在中國產(chǎn)生，經(jīng)歷了數(shù)千年的發(fā)展，而形成的一門具有獨(dú)特理論，并有豐富養(yǎng)生和治療手段的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)科。
中醫(yī)學(xué)是中國先人在長期的生活、實(shí)踐中，通過天地人萬物信息的相互感應(yīng)，相互傳遞，在對宇宙全息態(tài)知識積累的基礎(chǔ)上，總結(jié)出一套不可能用任何外來語確切譯解的醫(yī)學(xué)體系。
中醫(yī)學(xué)是中華傳統(tǒng)文化的重要組成部分。中醫(yī)學(xué)這門關(guān)涉宇宙與生命內(nèi)在統(tǒng)一性的性命之學(xué)，作為中國古代文化當(dāng)中獨(dú)特的文化創(chuàng)造，以其豐富性、多義性及博大精深，成為東方文化這個(gè)“東方之謎”中的謎中之謎[1]。
二、什么是科學(xué)
雖然“科學(xué)”目前沒有一個(gè)學(xué)界公認(rèn)的定義，但是這并不等于無法判斷什么是科學(xué)。科學(xué)應(yīng)該具備以下特征。
首先，科學(xué)是關(guān)于自然、社會和思維的知識體系。或者說，科學(xué)是以范疇、定理、定律形式反映現(xiàn)實(shí)世界多種現(xiàn)象的本質(zhì)和運(yùn)動規(guī)律的知識體系。零散的，經(jīng)驗(yàn)的知識匯集還不能形成科學(xué)。科學(xué)也不僅僅是某種事實(shí)和規(guī)律的知識單元，而是由這些知識單元按照嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嫿⑵饋淼南到y(tǒng)化的知識總和。這是科學(xué)的一個(gè)最基本的特征。
科學(xué)是經(jīng)過一定的理性概括，并表現(xiàn)為理性形式的經(jīng)驗(yàn)知識。科學(xué)歸根到底來自對自然界的感性認(rèn)識。但感性認(rèn)識反映自然事物的現(xiàn)象是局部的、零散的、膚淺的知識。自然科學(xué)中陳述的經(jīng)驗(yàn)事實(shí)，不完全是直接的感性表象，已經(jīng)達(dá)到了程序性知識和解釋性知識，上升到了邏輯的和理性的認(rèn)識。邏輯把概念、經(jīng)驗(yàn)事實(shí)、定律及原理等眾多知識點(diǎn)聯(lián)系在一起，使人們洞察到內(nèi)在的一致性。
科學(xué)有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦碚撃Ｐ秃蛿?shù)學(xué)表達(dá)。近代科學(xué)本質(zhì)上就是用數(shù)學(xué)化的方式看待自然，而這一點(diǎn)是由“近代科學(xué)之父”伽利略完成的。這就是伽利略提出來的自然數(shù)學(xué)化運(yùn)動的宣言，它為近代科學(xué)設(shè)定了基調(diào)。現(xiàn)在的一些學(xué)科，為了使自身更“科學(xué)”，往往借助于數(shù)學(xué)或者以數(shù)學(xué)作為主要的分析方法。近代科學(xué)根本上是對自然的數(shù)學(xué)化認(rèn)識，數(shù)學(xué)使科學(xué)具有了精確性[2]。
科學(xué)必須掌握實(shí)證性的材料和數(shù)據(jù)，可實(shí)證性是科學(xué)的一個(gè)顯著特征。人們對自然界的認(rèn)識是不是真知，是不是反映客觀真理，必須經(jīng)過科學(xué)實(shí)驗(yàn)的檢驗(yàn)。甚至可以這樣說，原則上可以由實(shí)驗(yàn)來檢驗(yàn)其真?zhèn)蔚恼J(rèn)識或知識，才屬于自然科學(xué)探討的問題。如果某種觀點(diǎn)或?qū)W說在原則上既不可能由實(shí)驗(yàn)證實(shí)，又不能由實(shí)驗(yàn)證偽，就不屬于科學(xué)的范疇。
近代科學(xué)的另一個(gè)本質(zhì)就是對實(shí)驗(yàn)的`依賴。英國哲學(xué)家培根大力提倡實(shí)驗(yàn)方法，然后通過歸納的方法總結(jié)出科學(xué)定律。伽利略身體力行，從而成為現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)科學(xué)傳統(tǒng)的奠基人。最終，科學(xué)走上了“數(shù)學(xué)+實(shí)驗(yàn)”的實(shí)證道路[3]。
三、中醫(yī)是不是科學(xué)
如今“科學(xué)”被視為絕對真理，甚至是終極真理。而中醫(yī)缺少這種“終極真理”所要求的標(biāo)準(zhǔn)。所以，才會有“中醫(yī)不是科學(xué)”之論。
中醫(yī)之所以不是科學(xué)，因?yàn)橹嗅t(yī)不是知識體系。中醫(yī)的涵容性極大，理論闡述偏于模糊、籠統(tǒng)。整個(gè)體系過于龐雜，可以說是無所不包，任何事物和現(xiàn)象均可被納入其中。科學(xué)知識與一般的經(jīng)驗(yàn)知識、生活知識有著本質(zhì)區(qū)別，中醫(yī)學(xué)與科學(xué)顯然不是一個(gè)知識類型。
中醫(yī)之所以不是科學(xué)，因?yàn)橹嗅t(yī)不講求理性。中醫(yī)的整個(gè)理論體系的基礎(chǔ)是觀察經(jīng)驗(yàn)加哲學(xué)思辨，只是以大量的經(jīng)驗(yàn)事實(shí)為依據(jù)，僅依賴直觀外推、心悟、靈感等非邏輯思維或不太嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜☆惐认螅幌伦犹嚼碚摗Ｆ溟g并無嚴(yán)格的邏輯歸納或演繹[4]。
中醫(yī)之所以不是科學(xué)，因?yàn)橹嗅t(yī)里沒有數(shù)學(xué)。中國古代數(shù)學(xué)并非落后，中醫(yī)學(xué)也不乏數(shù)與量的概念。但中醫(yī)學(xué)最終沒有使用數(shù)學(xué)語言，也沒能走上科學(xué)數(shù)學(xué)方法的道路。數(shù)學(xué)方法在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用幾乎為零。
中醫(yī)之所以不是科學(xué)，因?yàn)橹嗅t(yī)缺乏客觀性。臨床中醫(yī)學(xué)，基本上屬于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，完全夠不上客觀的標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)醫(yī)生看病治病靠的就是經(jīng)驗(yàn)。人們之所以更愿意找老大夫診病，也都是沖著他們具有豐富的經(jīng)驗(yàn)來的。
中醫(yī)之所以不是科學(xué)，因?yàn)橹嗅t(yī)不重實(shí)證。科學(xué)家常常自覺地尋找理論的缺陷與錯誤，并樂意按照檢驗(yàn)的結(jié)果來改正錯誤。而中醫(yī)學(xué)家卻很少關(guān)注對理論中不合理成分的批判，他們反思的不是理論，而是自我本身。這兩種基本精神的差異，決定了理論檢驗(yàn)時(shí)截然相反的思維取向。
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