摘要:隨著科學技術的不斷發展,計算機在人們生活工作中所起的作用越來越大,應用計算機技術的領域也越來越多,例如建筑、教育、科研等.醫院屬于一個信息非常繁雜的場所,病人的信息、藥品的種類、醫療工作人員的管理等,這些信息如果處理不當,則會對醫院的運行造成很大的阻礙.為了使醫院的信息得到準確高效的管理,可以引入計算機技術.首先介紹國內外醫院信息系統的發展現狀,再對現在醫院的信息系統的大框架進行分析,接著從多個方面基于數據庫技術的設計來探討實現醫院信息系統的管理.
關鍵詞:BS結構;醫院信息系統;管理
醫院繁多的業務會產生大量的數據,如何有效的對這些數據進行管理并科學的運用這些數據,是每一個醫療工作人員都期盼的事情.下面我們基于BS結構來對醫院的信息管理進行分析和探討.
１BS結構和醫院信息系統的簡介
BS結構即我們平常所說的服務器和瀏覽器的結構,是基于C/S結構并對進行優化得來的,其中主要的事物邏輯的實現場所的服務器端,即Server;少數的事務邏輯則是通過Browser來實現的,客戶端最主要的應用軟件是Web瀏覽器.Browser和Server就是BS結構中字母的含義.客戶機上只需要安裝一個瀏覽器,如InternetExplorer或者NetscapeNavigator;再在服務器上安裝一個數據庫,如SQLServer或者Oracle,瀏覽器就可以通過WebSrvere和數據庫進行數據的交互利用,這樣就可以減少電腦的負荷,還可以減少系統升級和維修所花的費用,使用戶的成本得以降低.
醫療信息屬于醫療信息學的一個分支,也是一門科學,是將計算機、信息、醫學、管理等融合在一起的一門科學.由于醫院運行的目的和程序以及醫院在當今社會中的地位,造成醫院的信息系統的復雜性,醫院的信息不僅對于醫生的正常工作或者是醫療人員的管理工作有作用,同時還對和醫療有關的科研、教學等提供信息,其中病人信息的互享和通用、各部門信息的分享和流通是核心,醫院信息系統是一個復雜且有價值的信息系統.
２國內外醫院信息系統的發展現狀
日本是最早將計算機技術投入到醫療領域的國家,早在上世紀６０年代就已經開始,如今已經研究發展了半個世紀,他們的研究水平和掌握的研究資料都是最前沿的.美國開始對醫院信息系統研究的時間和日本差不多,到上世紀７０年代的時候進入了飛速的發展.相比較于美國和日本,歐洲的醫院信息系統要開始的晚一些,是在上世紀７０年代中期才開始著手,而且醫院信息在歐洲的發展也比不過美國和日本,僅僅實現了區域信息系統.現如今,發達國家已經實現了醫院的信息系統,并且已經投入使用了多年,取得了一定的經濟效益和社會效益.總結發達國家發展醫療信息系統的歷史,我們可以將它大致區分為三個階段:醫院行政信息的管理是第一階段,跨醫院的醫療信息屬于第二階段,病人床邊的信息系統屬于第三階段.
我國是在上世紀７０年代將計算機技術的引入醫療領域的,剛開始的時候只有國內少數的.幾家醫院進行使用,這是因為當時的計算機主要運用的領域是教學和科研.隨著計算機的發展研究,到了上世紀８０年代,使用小型管理軟件的醫院逐漸增多,比如使用工資管理的軟件來進行工資的發放和記錄.到上世紀９０年代的時候,醫院信息的管理系統才面試.我國醫院信息系統的應用和發展也可以分為三個階段:第一階段為醫院管理的信息化,第二階段為臨床管理的信息化,第三階段是局域醫院的衛生服務階段.即HIS階段、CIS階段、GMIS階段.現如今,不管是國外還是國內的醫院信息系統,都在朝著更深更廣的方向在研究.
３系統的設計與功能
BS系統的設計是以病人為中心的,滿足了省衛生廳、衛生部的醫藥衛生信息的規范和標準,優化了現有的醫院業務流程,使現存的醫療秩序得到保證、工作效率得到提高、醫患關系得到改善.系統的設計強化了數據好系統的可靠性和安全性,加快了實時響應的速度、人機界面的友好性也得打了改善,方便了醫生醫患之間信息的交互工作.
３．１系統設計遵循的原則BS系統遵循的設計原則有技術的先進性、國際標準及開放性、充足的可擴展的寬帶、規模的可擴展性和靈活性等.
３．１．１先進性計算機的發展是日新月異的,可能今天還非常通用流行,明天就會被淘汰,例如原來人們的手機終端搭載的是塞班系統,如今卻是IOS系統的天下了,所以BS系統的設計要遵循技術的先進性.而且,醫院也在不斷地進行著變化更新,所以系統的設定要能跟得上醫院發展的需要.
３．１．２開放性系統的設計要綜合很多的技術,如信息的采集技術、儲存技術、傳輸技術、處理技術以及應用技術等,所有技術融合在一起一定要滿足國際化的標準,能和世界進行交流和接軌.而且系統的設計還要具有開放性這個特點,要能進行多種操作系統,能夠和多家廠商的產品進行兼容.
３．１．３擴展性、靈活性和實用性系統的設計一定要具有實用性,不能過難,過難的系統只能被束之高閣,不能產生社會效益和經濟效益.而太過簡單的設計則根本不能投入使用,不僅浪費資源還浪費時間.同時系統的社會還要具有靈活性,死板的設計是不能應對現實中出現的復雜的問題的.
３．２系統的結構和功能系統的功能有門診管理,包括門診掛號、門診掛號管理、門診收費、門診退藥、門診掛號收費報表、門診處方劃價、門診處方發藥等.住院管理系統,包括住院處方劃價、住院處方發藥、住院處方退藥、住院處方列表、住院處方統計報表、病員入院登記、病員轉科轉床、費用記賬、收病人預交款、查看病員費用、查看病員余額、病員結賬出院等.電子病歷系統,有病員基本信息錄入、患者觀察信息錄入、患者問卷、患者檢查影像信息的錄入.藥品管理系統,包括業務錄單、業務草稿、業務審核、到期藥品統計、庫存缺貨統計、庫存統計表、零售調價.同時還要有系統的測試與維修.
４結束語
隨著社會的發展和進步,以及我國醫療制度的不斷發展與完善,醫院信息系統電子化的實現是必然的.醫院信息的價值是非常大的,如何合理科學得運用好這些信息,是對醫院工作的進程,醫療的教育和醫療的研究都是至關重要的,醫院信息系統實現電子化是對這些方面的實現保駕護航,具有非常大的推動作用.系統的設計要遵循先進性、開放性、靈活性這些原則,使BS系統能夠真正運用到醫療領域之中,而且研究工作者還要不斷地進行研究和探索,將信息系統的電子化運用到其他的領域之中,為人們的生活和工作帶來更大的利益,同時還要不斷探索系統的新功能,來符合醫院事物的變化.相信在工作人員孜孜不倦得努力之下,BS系統能夠更加熟練地應用在醫院的信息系統之中.
參考文獻
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