【摘要】通過總結筆者多年的基層衛生院工作經驗表明，在鄉鎮衛生院的婦產科當中由于患者本身的文化素質較低以及相關衛生保健知識較為缺乏，而婦產科的日常診斷又常常會涉及到一些較為隱私的問題，因此患者時常會出現一些心理問題，諸如在面對醫生時會顯得緊張羞怯，對于病情狀況過于焦慮恐懼，以及出現自卑封閉、擔憂疑慮等不良心理狀況。因此在鄉鎮衛生院婦產科的日常診斷工作中就應當加強對患者心理特點的關注，并采取一些針對性的措施方法來進行引導。本文就鄉鎮衛生院婦產科日常診斷中患者的心理特點及其對策展開了具體的分析與探討，以期能夠為促進婦產科日常診斷工作的順利進行提供一些幫助。
【關鍵詞】鄉鎮衛生院；婦產科；診斷；心理特點；問題；策略
在鄉鎮衛生院當中婦產科是其中的基礎科室，同時也是至關重要的科室之一，做好婦產科的日常診斷工作對于保障廣大農村婦女的身心健康具有至關重要的作用與價值[1]。但由于廣大農村地區人們對衛生保健知識了解甚少，對于自身病情缺乏基本的常識性了解，也就會導致患者產生出一定的負面情緒，并在就診時表現出許多心理問題，對此也就需要廣大的基層醫療工作者能夠加強對這一形式的認識，采取必要的措施手段來改善這一現狀。
1婦產科診斷中患者的心理特點
1.1緊張羞怯
在進行臨床婦科檢查時，為了更加準確的了解患者病情，在詢問患者的病情發展情況及相關癥狀表現時常常會涉及到夫妻生活、生殖器檢查及兩性關系等諸多方面的情況。而農村地區的患者常常會由于文化水平不高、思想保守等因素而在面對醫生詢問或檢查之時常常會體現出羞怯，表達不清，甚至是故意隱瞞實際情況不配合檢查等情況的出現，這也就造成了對患者的診斷無法做到及時、準確，使得對患者的治療工作缺乏及時性，以致病情延誤[2]。
1.2焦慮恐懼
在臨床診斷時，患者的心理因素也常常會對檢查結果產生直接性的影響，若患者心理素質水平不高，便會導致各類問題情況的發生。例如在產婦分娩的過程中，部分初產婦由于不具備分娩經驗，常常以為生孩子需要面臨著生命危險，從而便會造成其在生產時無法忍受劇烈的疼痛，并產生嚴重的內心焦慮與恐懼情緒，從而也會造成其在生產之時無法理智應對，對分娩過程也就會產生不利影響。
1.3自卑封閉
在廣大的農村地區，因為受到傳統思想觀念的影響較為深遠，大量的婦產科患者常常會有“名聲”上的顧慮，認為患上婦科疾病是一件不光彩的事情，尤其是所患疾病為性病之時，大量的患者常常會因為心理素質較差，又害怕讓他人知道后嘲笑、諷刺，因此在臨床治療時也就會對相應的治療措施產生抗拒心理，不敢正視自身的病情。甚至還有部分患者會因所患疾病而產生羞愧心理，并由此出現自卑心理將內心封閉起來，對于自身的病情不如實告知醫生，以致病情出現惡化。
1.4擔憂疑慮
由于長期缺乏相關的衛生保健知識，大量的農村居民對于一些基礎的醫療知識不甚了解，科學意識也較為淡薄，對于病情的認知常常會缺乏科學性的認識。在自身出現不適情況時常常會將后果想的十分嚴重，甚至是對于一些小的疾病也會認為自己得了絕癥。還有部分患者由于病情原因無法進行正常的夫妻生活，甚至是喪失了生育能力，也會導致患者出現較大的心理壓力，在憂慮、疑心等多種負面情緒的影響之下，便會造成其身體素質與免疫能力大大降低，產生更加嚴重的后果。
2應對婦產科診斷中患者心理特點的應對策略
2.1轉移分散注意力
針對患者的羞怯緊張情緒應當采取轉移患者注意力的方法，患者在羞怯緊張情緒影響下，很難積極的配合醫生的詢問與檢查。在應對此種情況時，便需要醫生在臨床檢查時應當采取話題轉移的方式來緩解尷尬氣氛，以促使患者的心理壓力能夠得以緩解，使患者毫無顧慮的向醫生說明自身的實際情況[3]。同時也可采用引導性的話語來使患者表達，以免患者過于拘束。
2.2耐心指導
在應對患者的焦慮恐懼心理時應當對患者進行耐心的指導，采用熱情的服務態度來緩解患者的不良情緒，促使患者能夠更加科學正視自身的實際病情，更加積極主動的配合相關的臨床檢查與治療工作。例如針對分娩前的產婦，可指導其進行適當的放松互動，以免出現難產，還可告知患者一些分娩技巧，并針對分娩過程當中有可能出現的問題向患者提前講解，以減輕患者的緊張情緒。
2.3正確開導
針對存在自卑封閉情緒的患者，應當在臨床診斷前對患者的心理狀態做到充分的了解，盡可能多的開導、關懷患者，例如可向患者介紹相關的成功治療病例，以增強患者的'自信心，促使患者能夠用更加平常、樂觀的心態來面對自身的病情。針對性病患者可開導患者出現這種病癥的臨床發病率是相對較高的，同時臨床治療成功率也是很高的，從而使患者從內心中打消疑慮，以更加正確的心態來面對自身的病情[4]。
2.4鼓勵引導
針對患者存在的擔憂疑慮情況，醫院可加強宣傳力度，向患者宣傳、介紹相關病癥的臨床指征、診斷治療、技術方法以及取得的治療成功率等，促使患者能夠科學認識、應對這些病癥，減小患者的疑慮心理。
3結束語
總之，在進行鄉鎮衛生院婦產科日常診斷工作時，醫生一方面在檢查患者身體癥狀的同時，還應當加強對患者心理特點的關注，積極的開導患者能夠更加平和的面對自身的病癥情況，針對所存在的不良負面情緒應當采取適當的引導措施，鼓勵患者正視自身的病情狀況，從而提高患者的治療依從性，以促使其能夠盡早康復。
參考文獻
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[3]張靜，畢桂玲.探討婦產科患者在圍手術期的心理狀況與合適的心理護理方法[J].中國保健營養（下旬刊），2014，24（2）：844-845.
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