法醫(yī)鑒定申請書

2023-03-05 鑒定

　　在當(dāng)今社會高速發(fā)展的今天申請書在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛，通過申請書，我們可以提出自己的請求。什么樣的申請書才是合理的呢？下面是小編為大家收集的法醫(yī)鑒定申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

法醫(yī)鑒定申請書1

　　申請人：_________________，女，_________________年_________________月_________________日出生，漢族，務(wù)農(nóng)，住__________，身份證號碼：_________________，系車主。

　　申請人：_________________，男，_________________年_________________月_________________日生，漢族，居民，住__________，身份證號碼：_________________，系司機(jī)，與車主關(guān)系夫妻。

　　被鑒定人：_________________，女，_________________年_________________月_________________日生，漢族，居民，住__________，身份證號碼：_________________。系交通事故行人。

　　受傷時(shí)間：_________________年_________________月_________________日_________________時(shí)_________________分，受傷地點(diǎn)：_________________

　　申請鑒定目的：

　　1請求鑒定被鑒定人的傷情：左膝前交叉韌帶斷裂、股骨骨折，顱底骨折，的診斷是否與_________________月_________________日的車禍傷有關(guān)。

　　2如果上述傷情有關(guān)，請求鑒定：未通知保險(xiǎn)公司、司機(jī)、車主及公安部門，擅自住大坪醫(yī)院治療韌帶斷裂有無必然性、合理性。

　　3請求法醫(yī)審查，其在_________________醫(yī)院(重慶市第二人民醫(yī)院簡稱市二院)以及_________________醫(yī)院治療傷情以外的費(fèi)用：頸椎骨質(zhì)增生，胸1椎間盤變性突出，腰5骶1椎間盤膨出變性;該治療費(fèi)系車禍傷以外的費(fèi)用。

　　事實(shí)經(jīng)過：

　　_________________年_________________月_________________日_________________時(shí)_________________分，司機(jī)__________駕駛_________________正三輪駛至事發(fā)地點(diǎn)，剎車突然失靈，整車失控，側(cè)翻造成__________等人受傷的交通事故。當(dāng)即住入市二院治療，入院做完相關(guān)檢查，包括磁共振，_________________月_________________日醫(yī)生出具的診斷證明：_________________沒有左外踝關(guān)節(jié)撕脫性骨折、左膝前交叉韌帶損傷或斷裂、左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷，之后才有左外踝及距骨撕脫性骨折，左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷。但出院時(shí)也未發(fā)現(xiàn)左膝前交叉韌帶損傷或斷裂，股骨骨折，顱底骨折。

　　_________________年_________________月_________________日__________已到_________________司法鑒定所作出鑒定，鑒定傷情中也沒有其左膝韌帶損傷，股骨骨折，顱底骨折;及后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用的`鑒定;更談不上韌帶斷裂。只有傷殘等級十級的鑒定意見。

　　理由：

　　被鑒定人______________左膝前交叉韌帶損傷或斷裂，股骨骨折，顱底骨折距車禍傷出院有5個(gè)月之久，距_________________年_________________月永川區(qū)司法鑒定意見也有3個(gè)月之久，這幾個(gè)月有很多傷害發(fā)生的可能，不排除受到第二次傷害，或其他可能。

　　因此，車主、司機(jī)對_________________月_________________日治療其韌帶斷裂不服，及其在市二院，大坪醫(yī)院治療自身病，其他傷害報(bào)車禍傷不服。特此申請上述鑒定。

　　申請人：______________

　　_________________年_________________月_________________日

法醫(yī)鑒定申請書2

重慶市法醫(yī)學(xué)會司法鑒定所：

　　申請人：董莉，女，1968年3月14日出生，漢族，務(wù)農(nóng)，住重慶市永川區(qū)用榮鎮(zhèn)白云寺村堰壩口村民小組，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxx，系車主。

　　申請人：蘇光清，男，1965年9月24日生，漢族，居民，住重慶市永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)六井街51號，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxx，系司機(jī)，與車主關(guān)系夫妻。

　　被鑒定人：陳大菊，女，1969年9月2日生，漢族，居民，住重慶市永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)六井街589號，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxx。系交通事故行人。受傷時(shí)間：20xx年8月14日19時(shí)30分，受傷地點(diǎn)：永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)原永川煤礦電影院路段。

　　申請鑒定目的：

　　1：請求鑒定被鑒定人的傷情：左膝前交叉韌帶斷裂、股骨骨折，顱底骨折，的診斷是否與8月14日的`車禍傷有關(guān)。

　　2：如果上述傷情有關(guān)，請求鑒定：未通知保險(xiǎn)公司、司機(jī)、車主及公安部門，擅自住大坪醫(yī)院治療韌帶斷裂有無必然性、合理性。

　　3：請求法醫(yī)審查，其在重慶市醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院（重慶市第二人民醫(yī)院簡稱市二院）以及中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院治療傷情以外的費(fèi)用：頸椎骨質(zhì)增生，胸1椎間盤變性突出，腰5骶1椎間盤膨出變性；該治療費(fèi)系車禍傷以外的費(fèi)用。

　　事實(shí)經(jīng)過：

　　20xx年8月14日19時(shí)30分，司機(jī)蘇光清駕駛渝CVQ687正三輪駛至事發(fā)地點(diǎn)，剎車突然失靈，整車失控，側(cè)翻造成陳大菊等人受傷的交通事故。當(dāng)即住入市二院治療，入院做完相關(guān)檢查，包括磁共振，8月16日醫(yī)生出具的診斷證明：陳大菊沒有左外踝關(guān)節(jié)撕脫性骨折、左膝前交叉韌帶損傷或斷裂、左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷，之后才有左外踝及距骨撕脫性骨折，左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷。但出院時(shí)也未發(fā)現(xiàn)左膝前交叉韌帶損傷或斷裂，股骨骨折，顱底骨折。

　　20xx年12月23日陳大菊已到永川司法鑒定所作出鑒定，鑒定傷情中也沒有其左膝韌帶損傷，股骨骨折，顱底骨折；及后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用的鑒定；更談不上韌帶斷裂。只有傷殘等級十級的鑒定意見。

　　理由：被鑒定人：陳大菊左膝前交叉韌帶損傷或斷裂，股骨骨折，顱底骨折距車禍傷出院有5個(gè)月之久，距20xx年12月永川區(qū)司法鑒定意見也有3個(gè)月之久，這幾個(gè)月有很多傷害發(fā)生的可能，不排除受到第二次傷害，或其他可能。

　　因此，車主、司機(jī)對3月29日治療其韌帶斷裂不服，及其在市二院，大坪醫(yī)院治療自身病，其他傷害報(bào)車禍傷不服。特此申請上述鑒定。

　　申請人：董莉蘇光清

　　20xx年8月16日

法醫(yī)鑒定申請書3

　　申請人：______________，女，漢族，生于_______年_______月_______日，在______________公司工作。

　　住址：_______市_______區(qū)_______路_______號_______室，電話：______________。

　　請求事項(xiàng)：

　　請求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院，現(xiàn)已受理。_______年_______月_______日，申請人乘坐本市第_______路公交車行至_______路時(shí)，因司機(jī)突然緊急制動，致申請人摔倒在地，頭部、腿部、腕部等多處受傷，在本市_______醫(yī)院住院三十多天，花費(fèi)了大量的費(fèi)用仍未康復(fù)，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的`治療。

　　基于所述事實(shí)，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)確定申請人的傷殘等級、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等。

此致

　　_______市_______區(qū)人民法院

　　申請人：_________________

　　_______年_______月_______日

法醫(yī)鑒定申請書4

　　申請人：______________，女，漢族，生于_____________年_____月_____日，在__________公司工作

　　住址：_________________本市__________區(qū)__________路__________號__________室電話：_________________

　　請求事項(xiàng)：

　　請求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與__________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院，現(xiàn)已受理。_________________年_________________月_________________日，申請人乘坐本市第__________路公交車行至__________路時(shí)，

因司機(jī)突然緊急制動，致申請人摔倒在地，頭部、腿部、腕部等多處受傷，在本市__________醫(yī)院住院三十多天，花費(fèi)了大量的.費(fèi)用仍未康復(fù)，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的治療。

　　基于所述事實(shí)，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)重新確定申請人的傷殘等級、

誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等。

此致

　　__________市__________區(qū)人民法院

　　申請人：_________________

　　_________________年_________________月_________________日

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