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勞動仲裁申請書

2021-12-29 仲裁申請書

  在如今這個年代,用到申請書的地方很多,正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。你還在為寫申請書而苦惱嗎?下面是小編精心整理的勞動仲裁申請書6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

勞動仲裁申請書 篇1

  申請人:劉xx,男,1xx4年4月23日出生,漢族,住址:xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組x號。

  被申請人:xxxXXX物流有限公司

  住所地:xxx市xx區(qū)XX路XX號XXx房

  法定代表人:羅xx

  仲裁請求:

  一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金1125x元(45xx元/月×2。5個月);

  二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的11個月(從xxxx年x月至xxx1年x月)雙倍工資差額4x5xx元(45xx元/月×11個月);

  三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資2xxxx元(45xx元/月×x個月);

  四、請求裁決被申請人向申請人支付xxx1年1月4日至xxx1年x月15日的醫(yī)療費3xx35。5x元、交通費13xx元、住院伙食補助費5145元(5x元/天×xx%×14x天)、勞動能力鑒定費3xx元;

  五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費14xxxx元(41xx元/月×3x%×12個月×1x年);

  六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金x1xxx元(45xx元/月×1x個月);

  七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼4x5xxx元(45xx元/月×x5%×12個月×1x年);

  八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金54xxx元(45xx元/月×12個月);

  以上各項合計x1x1xx。5x元。

  事實與理由:

  申請人劉xx于xxxx年x月入職被申請人xxxXX物流有限公司,工作崗位是搬運工,月工資為45xx元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。xxx1年1月4日上午x點上班時,劉xx在公司倉庫F1號庫內(nèi)裝卸貨物時從5米高的貨物堆上掉下,當時由12x急救車接往中山大學附屬第一醫(yī)院xx院區(qū)治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:一、重型開放性顱腦損傷1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側(cè)x、x肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。 由于申請人無力負擔繼續(xù)治療的費用,被醫(yī)院強行要求出院。申請人共住院14x天,住院期間需要護理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復治療,加強營養(yǎng),需專人陪護。xxx1年3月1日,申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。xxx1年x月2x日,申請人經(jīng)過xxx市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級,護理等級為四級,停工留薪期從xxx1年1月4日起至xxx1年x月4日止。

  基于以上的事實以及根據(jù)《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定,為維護自己的合法權(quán)益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會申請勞動仲裁,請求早日依法裁決。

  xxx市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會

  申請人:劉xx

勞動仲裁申請書 篇2

  申請人:———— 性別:—— 年齡:———— 住址:—————— 被申請人:———公司 法定代表人:———— 地址:————

  申請要求:

  1. 裁決被申請人支付申訴人工資————元。

  2. 被申請人承擔仲裁費用。

  理由與事實:

  ——————

  ————勞動仲裁委員會

  申請人:——————

  ————年——月——日

勞動仲裁申請書 篇3

  申請人:______,男,住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號,身份證號碼____________________,聯(lián)系電話。

  被申請人:____________有限公司____________車身廠住所地:

  法定代表人:________負責人:________電話:822__________

  被申請人:十堰市____勞務有限公司,住所地

  法定代表人:______電話:______________

  申請仲裁事項:

  1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金5100元。

  2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人____年年――20xx年社會保險金。

  3、請求兩被申請人支付加班費元。

  事實及理由:

  申請人于____年年2月被十堰________勞務公司派遣到____________車身廠工作,201__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權(quán)益,請貴仲裁委員會依法裁決。

  此致

  ______勞動仲裁委員會

  申請人:______

  

勞動仲裁申請書 篇4

  申訴申請人:××(市)××房地產(chǎn)有限公司

  住址:××市××路××號

  法定代表人:劉××電話:××××××××

  被申訴人:張××

  申請要求:

  1。裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。

  2。被申訴人承擔仲裁費用。

  理由與事實:

  1998年10月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國××大學房地產(chǎn)開發(fā)學院,選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用,學成必須為公司服務8年。20xx年10月被申訴人學成回國后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內(nèi)地某公司工作,現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

  此致

  ××市勞動仲裁委員會

  ××(市)××房地產(chǎn)有限公司

  20xx年11月8日

  附件:協(xié)議一份。(略);出國證書一套。(略);費用支出票證。(略);

勞動仲裁申請書 篇5

  一、勞動仲裁申請書的結(jié)構(gòu):

  勞動仲裁申請書應當包括以下幾個內(nèi)容:

  標題;申請人信息;被申請人信息;仲裁請求;事實和理由;提交單位;申請人簽名、日期。

  二、勞動仲裁申請書各部分寫法:

  1、標題

  所有的勞動仲裁申請書都可以直接的以《勞動仲裁申請書》作為標題

  2、申請人信息

  必要的信息:申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

  其他信息:申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

  3、被申請人信息

  必要的信息:被申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

  其他信息:被申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

  4、仲裁請求

  (1)仲裁請求必須一項一項的列清楚,最后計算出請求的總額。

  (2)每一項仲裁請求包括:a請求的是什么內(nèi)容,如是什么時候的加班費、是什么時候的工資、是解除勞動合同的`賠償金還是補償金;b請求的數(shù)額,要寫清楚到底請求多少錢。

  (3)若是恢復勞動關(guān)系的則寫清楚要求恢復勞動關(guān)系。

  5、事實和理由

  這一部分里應當寫的內(nèi)容包括:

  (1)雙方勞動關(guān)系的基本事實,什么時候入職、是否簽訂勞動合同、任什么職位、工資是多少、雙方有爭議的事實是什么。

  (2)對于仲裁請求里面的每個請求都應當詳細的說明。

  三、勞動仲裁申請書范本

  申請人:xxx,性別,民族,電話:xxxxxxxxxxx 住所:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxx

  被申請人:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxxx法定代表: xxxxxxx 職務,總經(jīng)理 電話:xxxxxxx

  申訴請求:

  1、

  2、

  3、

  4、

  事實與理由:

  詳述事情的經(jīng)過和結(jié)果。最后再重申一次訴求。

  此致

  xxx勞動爭議促載委員會

  申請人:

  (簽名或簽章)

  xxxx年xx月xx日

勞動仲裁申請書 篇6

  申請人:王xx,男,漢族,19xx年7月16日出生,住xx省xx市礦務局二礦小南坑52樓3門1號,身份證號碼:1403XXXX59071xxxxx

  被申請人:xx市保安服務總公司城管分公司

  法定代表人:張xx

  住址:xx市xx區(qū)xx大街218號xx公園藏經(jīng)樓西南側(cè)50米

  申請事項:變更勞動仲裁請求

  事實與理由

  申請人訴xx市保安服務總公司城管分公司勞動爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理,其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過認真得搜集證據(jù)及核實相關(guān)單據(jù),依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求:依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發(fā)工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業(yè)補助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補助金19368元。

  此致

  xx市勞動和社會保障局勞動爭議仲裁委員會

  申請人:王xx

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