1.
姓 名出生年月日年 月 日籍 貫
工作單位職 稱職日期年 月 日
(員工離職證明書存根)
員 工 離 職 證 明 書
姓 名出 生 年 月 日出 生 年 月 日年 月 日籍 貫 性 別
工作單位 及職 稱到職日期退職日期年 月 日 年 月 日勞�？ㄌ柤颖Ｈ掌谀� 月 日
離 職 原 因備注
總經理 年 月 日
2.
本人特此指出，經[公司名稱]通知，根據貴公司的慣例，僅提供關于在職或前員工的以下情況：(1)雇用日期，(2)工作職責描述，(3)薪金水平，員工離職證明表。
本人鄭重聲明，自愿請求[公司名稱]對任何因本人求職要求而提出質詢的公司予以答復。并授權[公司名稱]提供認為妥當的本人在職情況，如[公司名稱]對員工在職表現作出的個人評價或評估。
鑒于[公司名稱]同意本人要求提供附加的在職情況，本人也同意放棄對[公司名稱]、接任者、員工、主管及董事就索賠，債務和其他因提供在職情況引起或相關的已知或未知的'事件提起訴訟。對于誹謗、中傷、疏忽及合同或專業方面的沖突，該聲明也適用，但并不局限于此。
本人已認真閱讀、充分理解該協議及聲明中的所有規定，離職證明《員工離職證明表》。在簽署該聲明以前，本人已與律師或其他個人進行了協商。本人自愿簽署該聲明，未受到任何人的強迫。
該聲明涉及[公司名稱]與本人之間的協議的全部內容。并就此指出，除該協議以外，未曾簽署其他書面聲明或作出口頭陳述。
員工簽署： 日期：
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