贈與人：
受贈人：
為鼓勵廣大學生刻苦學習成為優秀人才，經贈與人與受贈人友好協商，由贈與人在受贈人處設立 獎學金，雙方當事人為明確相互之間的權利義務關系，簽訂本合同。
第一條 捐贈目的
贈與人在受贈人處設 獎學金，目的在于鼓勵學生全面發展，成為國家棟梁之材，造福于人民。
第二條 捐贈金額
贈與人設立 獎學金的基金為人民幣十萬元。
第三條 捐贈金額的支付
贈與人于 年 月 日通過銀行匯款至受贈人人民銀行賬戶。受贈人應當及時進行查驗。
第四條 獎學金管理與發放
1、 在 獎學金設立的同時，由贈與人與受贈人共同組成 獎學金管理委員會對該基金進行管理和發放。
2、 獎學金的基金由受贈人負責在銀行開設專門賬戶。每次定期儲蓄一年，利息用于發放獎學金。發放后剩余的利息仍存入獎學金專門賬戶，基金總額達到設立時的200%，可以將發放獎學金數額提高一倍。發放后剩余的利息亦再存入該獎學金專門賬戶，基金總額達到設立時的300%后，全部利息均用于發放獎學金，獎學金數額相應提高。
3、 獎學金每年發放一次，時間為每年九月份;每次獎勵 名優秀學生，每人獎學金為 元。
4、 獎學金發放標準
凡獲得 獎學金者必須符合下列標準：①大學在校的專科生、本科生和研究生; ②學習成績優秀，其中專科生與本科生學習成績須列全院(系)前五名，研究生須有質量較高的論文發表; ③品質良好，本學年內未有任何校際處分。
5、 獎學金評定辦法
凡符合第四款所列標準者即有獲獎資格。入圍后，由獎學金管理委員會根據入圍者提供的.有關材料進行評議，然后采用無記名投票的方式評選出獲獎者，當場揭曉，并張榜公布。
第五條 獎學金存續時間
獎學金為永久性獎學金，受贈人不得擅自挪用。
第六條 捐贈的撤銷
有下列情形出現時，贈與人可以撤銷捐贈：
1、 受贈人在評選過程中弄虛作假，使不應獲獎者獲獎，與 設立目的不符的;
2、 受贈人擅自將獎學金挪作他用的。
第七條 爭議的解決方式
與本合同有關的一切爭議，首先應通過雙方友好協商解決。協商不成，任何一方當事人可以向 仲裁委員會申請仲裁。
第八條 合同的成立與生效
本合同自受贈人表示接受本贈與時起成立并生效。
第九條 其他
1、 本合同如有未盡事宜，一律按照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國公益事業捐贈法》及有關規定，經雙方協商一致，做出補充規定，補充規定與本合同具有同等效力。
2、 本合同簽訂之后須經公證，始得成立與生效。
3、 本合同正本一式兩份，雙方各執一份。
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