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醫院醫療工作計劃

2022-03-21 工作計劃

  時光飛逝,時間在慢慢推演,前方等待著我們的是新的機遇和挑戰,現在的你想必不是在做計劃,就是在準備做計劃吧。可是到底什么樣的計劃才是適合自己的呢?以下是小編為大家收集的醫院醫療工作計劃3篇,歡迎大家分享。

醫院醫療工作計劃 篇1

  1 回顧去年

  自我院采用JCI規范管理以來,我科室對醫療設備管理有了更深層次的認識。醫療設備的管理方向將是保證醫療設備安全、有效地為病人服務;增強員工對醫療設備的信任感和延長設備使用壽命;通過預防性維護以減少醫療設備對員工和病人的傷害。

  2 目標:(制定于20xx年1月5日)

  A 每個月巡查全院醫療設備;

  B 20xx年8月開展輸注泵性能檢測;

  C 20xx年5月開展嬰兒培養箱性能檢測;

  D 20xx年6月開展呼吸機、麻醉機性能檢測;

  E 20xx年2月開展監護儀性能檢測;

  F 20xx年4月開展血透機性能檢測;

  G 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測;

  H 20xx年3月開展除顫儀性能檢測;

  I 20xx年5月開展強制檢定設備檢測;

  J 大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測參照廠方保養時間;

  K 定期開展各類生命支持設備的使用培訓。

  L 員工繼續培訓計劃;

  3 資料收集和計劃的評估:

  資料收集是一個持續的過程,收集缺陷、問題、故障、錯誤使用和有關公開發表的危險報道,并向設施安全委員會匯報所發現的問題、建議、采取行動和檢測結果,并在委員會上討論。

  A 配合設施安全委員會每月一次設備巡查,進一步確保設備安全。

  B 按計劃開展輸注泵性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  C 按計劃開展嬰兒培養箱性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  D 按計劃開展呼吸機、麻醉機性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  E 按計劃開展監護儀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  F 按計劃開展血透機性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  G 按計劃開展高頻電刀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  H 按計劃開展除顫儀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  I 按計劃開展強制檢定設備檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  J 按計劃開展大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。

  K 按計劃開展各類生命支持設備的使用培訓,對培訓進行考核和記錄。

  L 按計劃派員工參加繼續培訓,對培訓進行考核和記錄。

醫院醫療工作計劃 篇2

  20xx年是醫院三甲復評的關鍵之年,醫院將面臨一些新的機遇和挑戰。我院新的門診綜合大樓將啟用,埌東病區業務不斷擴大。為進一步提高我院醫療質量管理和醫療水平,進一步加強和規范醫技人員的醫療行為,確保醫療安全,從而促進醫療質量管理的持續改進和全面提高,現結合我院總體工作思路,制定本計劃。

  一、發揮醫院醫療質量管理委員會的作用

  質控科將每月質控管理情況向主管院長和醫院醫療質量管理委員會主任匯報,醫院醫療質量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會,研究醫療質量管理問題,部署下一步工作,對存在的問題,提出整改和解決的措施,并督促有關科室及責任人進行整改。

  二、質控管理部門(質控科)重點做好以下工作

  1、圍繞“以抓好病歷質量為中心”,堅持每月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查,對歸檔病歷進行抽查,對存在問題及時書面反饋回科室,并提出進行整改措施。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查,同時對新開設的科室或病區進行重點指導。

  2、每月組織對臨床科室(包括**病歷)醫療質量管理的各種臺帳進行檢查,發現問題及時要求科室整改。

  3、對急診科和醫技科室,包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質控管理,并定期檢查。

  4、繼續對**分院病歷和臺帳進行檢查,納入質控分扣罰,與績效工資掛鉤,對存在問題及時督促進行整改。

  5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年至少進行一次全院性缺陷病歷點評,要求科室主任或質控員參加點評會議,促進病歷質量的提高。

  6、加強門診處方質量的管理。認真落實處方點評制度,同時與門診辦、藥劑科、財務科等部門加強對門診處方的檢查力度,發現問題及時整改。

  7、加強培訓工作。對新開設的科室、重點科室或新上崗的醫療、醫技人員進行質量控制方面培訓或講課,培訓后進行抽考,保證培訓效果。

  8、定期或不定期組織科室主任或質控員會議,反饋醫療質量存在的問題,協調各科室在質控過程中遇到的問題和矛盾。

  9、對檢查過程中存在的醫療質量問題,根據科室質量控制標準和按有關規定進行扣分或處罰,報財務科與科室績效工資掛鉤。

  10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫保辦、科教科、審計科、財務科等部門的聯系,將其管理工作納入質控評分內容。

  三、加強科室質控管理工作

  1、各科室要制訂年度質控計劃,每半年和年底要做好總結,保證質控工作落到實處。

  2、各科室每月要按時填寫醫療質量控制記錄本及相關臺賬記錄本,對存在問題要有明確的整改措施。

  3、科室主任、質控員等質控小組成員要認真履行職責,經常檢查本科室的病歷、醫囑、處方、治療單以及規章制度的落實情況,確保醫療質量和醫療安全。

  4、醫技科室要建立質控臺賬,除每月要按時上報質控自查評分表外,要對醫務部(質控科)反饋的問題進行整改和記錄。

醫院醫療工作計劃 篇3

  20xx年醫院工作的'重點是迎接等級醫院評審、繼續深入開展醫院管理年活動,按照以上活動方案的要求,醫療質量管理委員會的總體和重點工作依然是對醫療質量的管理和持續改進。現將20xx年的工作計劃如下:

  一、進一步加強制度建設,對我院醫療質量進行科學化、規范化、制度化管理

  根據近年來醫院管理年活動的工作實踐,今年計劃對我院《醫療質量管理方案》、醫院管理相關規章制度等進行修訂,進一步完善《醫療質量管理委員會工作制度》。同時健全醫療技術臨床應用管理的相關規章制度,建立醫療技術管理檔案,完善手術分級管制度和手術審批制度,有效防范與控制醫療風險。

  檢查和指導各科室質控小組制定切實可行的醫療質量管理方案及工作制度。落實醫療質量管理目標、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫療質量管理獎懲辦法》,獎優罰劣,落實醫療質量責任追究制。醫療質量檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結合,實行醫療質量單項否決。

  二、強化醫療質量管理,積極爭創“三乙”醫院

  1.組織召開專題會議認真學習《浙江省綜合醫院等級評審標準》,根據評審標準要求,堅決把醫療核心制度落實到每個科室,每個醫務人員。

  2.按照醫療質量持續改進方案,每月針對醫療過程中存在的問題進行反饋總結。

  3.狠抓病歷書寫質量,嚴格落實病歷質量院科二級管理。每月不定期組織質控員抽查現病歷和歸檔病歷,發現問題及時反饋,獎罰措施落實到科室。

  4.完善各項醫療操作流程,特別是重點、高風險科室的診療流程。制定各科高風險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑;完善門、急診服務流程,住院服務流程等。

  5.完善醫療爭議處理流程,重點加強對爭議處理后醫護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監管。

  6.與各科室簽訂創建“三乙”醫院工作責任狀,具體落實科主任、三級醫生及一、二醫生的具體工作職責,爭取創建工作圓滿成功。

  三、強化對人才的培養,提升醫技水平

  1.按照與長海醫院協作內容,落實具體工作。邀請長海醫院的專家定期來院檢查、坐診,開展講座,同時選拔青年骨干進行脫產培訓,安排各科室學科帶頭人短期進修提升技術等。

  2.加強對低年資住院醫師技能與理論鍛煉:繼續落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。

  3.再次完善住院醫師輪轉方案:要求新進醫生定期輪轉科室;主治以下內外科醫生必須在該系統全部輪轉合格才能晉升等。

  四、努力營造學習氛圍,不斷提高科研水平

  1.抓好醫生的學習制度,強化科內學習和全院性學習,全面提高全院醫生業務素質。

  2.積極鼓勵各科室申報科研項目,有目的邀請上級醫院專家指導授課。爭取20xx年市級科研立項6-7項,省級立項有“零”的突破,督促已立項項目及時結題;鼓勵醫學論文發表,落實相應獎勵措施,加大對一級雜志論文發表的獎勵金額;鼓勵相關學科專家積極申報省級繼教項目2-3項。

  3.突出重點,加強學科建設的管理。從本縣群眾需要出發結合醫院實際,醫院已確定骨科、腦外科、呼吸內科、心內科為醫院重點發展學科,消化內科、超聲科、放射科為重點扶持學科。對這些科室醫院將給予政策上的傾斜,請協作醫院如長海醫院等上級醫院技術上給予大力扶持,爭取部分學科水平早日擠入省級先進行列。

  五、及時總結交流管理經驗,制定整改措施

  每季度由院長主持召開一次委員會全體會議,評價醫療質量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質量管理經驗,討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開,研討問題,總結工作。

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