根據(jù)衛(wèi)生部《20**年增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目管理方案》和縣衛(wèi)生局相關(guān)文件精神特特制定本實施方案。
一、領(lǐng)導(dǎo)小組 組長：Z 成員：Z
二、衛(wèi)生院的職責(zé)：
1、負(fù)責(zé)將葉酸分發(fā)到各村衛(wèi)生室，指導(dǎo)村衛(wèi)生室規(guī)范科學(xué)發(fā)放，并對村衛(wèi)生室組織發(fā)放和管理進(jìn)行監(jiān)督。同時，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)高危待孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。
2、婦幼保健人員根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報的信息，對既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行登記。通知高危待孕婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書。
3、婦幼保健人員按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證孕前3個月至孕早期3個月服用量。發(fā)放對象每次領(lǐng)取1-3個月的.用量。對領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時間、用量以及待孕婦女相關(guān)信息，每月進(jìn)行隨訪。
4、婦幼保健人員將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村村醫(yī)。
5、負(fù)責(zé)月統(tǒng)計并上報本轄區(qū)內(nèi)葉酸發(fā)放和服用信息。
三、村衛(wèi)生室職責(zé)
1、村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)了解本村育齡婦女的孕育狀況，負(fù)責(zé)為本村準(zhǔn)備懷孕的婦女發(fā)放葉酸并進(jìn)行隨訪管理，完成有關(guān)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報；及時上報本村高危待孕婦女信息，并負(fù)責(zé)其服用情況的隨訪、監(jiān)督和登記。
2、村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書,使服藥對象正確了解相關(guān)知識，提高葉酸服用率和依從率。
3、村衛(wèi)生室按每人每天1片（0.4毫克）發(fā)放，保證孕前3個月至孕早期3個月服用量。發(fā)放對象每次領(lǐng)取1-3個月的用量，村醫(yī)對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時間、用量以及婦女相關(guān)信息。
4、村醫(yī)對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時服用，并將婦女在孕前3個月至孕早期3個月葉酸服用情況進(jìn)行登記。
5、村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理，按月上報衛(wèi)生院。
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