醫院財務后勤組創三甲等級評審自查總結范文
在三甲辦的領導下按照院方統一安排，財務后勤組于6月29日至7月4日對涉及分值的26個科室由院內專家進行了創三甲自查，對存在問題認真聽取專家意見，積極進行整改。
一、需院方協助解決的問題具體如下：
1、 動力科：
（1） 污水處理工程進度需加快
（2） 三甲要求要確保10個重點部門的用電（手術室、產房、新生兒室、重癥監護病房、檢驗科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實驗室等），我院目前只能保障3個部門（手術室、重癥監護病房、急診科）的用電，需增加發電機。
2、 房產科：防雷擊定期檢查、維修、記錄和報告制度，需社會有關部門定期檢測出具報告。
3、 保衛科：全院除新綜合門診樓、原住院樓、高干樓外，其他樓均無安全疏散路線及示意圖 。部分樓無安全出口標志，消防自動控制室無專人看管。
4、 財務科：財務檔案室面積小，地點也不合安全要求，有待院方解決。
5、 高壓氧：科室面積太小，小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起，不符合安全要求。
二、除以上需院方協助解決的問題外，部分科室還存在以下問題有待科室自行完成：
1、審計科：需加強財務收支、預決算、重大經濟活動專項審計工作
2、經濟管理科：需補充經濟管理委員會活動記錄
3、合療辦：需補充合療管理委員會活動記錄、科室會議記錄
4、動力科：臨時工中的電工無證
5、總務科：
（1）缺物資采購成效分析、總結
（2） 需增加食品儲備及調配途徑、分配原則
6、設備科：
（1）大、中型醫療設備運行成本分析有待改進
（2）缺設備報廢記錄
（3）缺電氣設備漏電保護情況正常及實行定期檢查、維修、記錄和報告制度
（4） C臂、CT、1。5T磁共振配置許可證未辦回
7、房產科、基建科缺保護病人安全的制度、措施和教育計劃
8、電梯科：電梯注冊證未辦回
9、藥劑科：需進一步加強對帳工作
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