白癜風致病的病因的總結
黑素細胞破壞是白癜風發生皮膚脫色性白斑的主要原因。白癜風盡管其病因無法詳盡總結,但已有多種研究成果,如自身免疫缺陷、自身細胞毒和神經假說等相繼提出。關于白癜風發病機理和組織病理學改變的深入的研究,專家發現白癜風可能是多因素發病。
白癜風的發病可能與遺傳、免疫、黑素細胞受損、神經、化學因素以及某些微量元素如銅、鋅等的缺失有關。白癜風有時也可因口服藥如氯奎、氯苯酚嗪引起。白癜風皮損可發生koebner現象,即在創傷部位發生類似的損害。病人常常把白癜風的發病與感情和身體的壓抑聯系起來。黑素瘤伴發白癜風時,其進展緩慢或退變,這種現象在轉移性黑素瘤患者身上有所發展,可能是黑素瘤抗體破壞正常MC引起。研究顯示800例黑素瘤1.375%、1130例黑素瘤4.07%有暈痣、色素減退或脫色。脫色和/或色素減退開始于軀干,以不對稱方式向身體其它部位離心擴散,而且,黑素瘤脫色好發生在年齡較大、無白癜風家族史及其它相關疾病患者,且發生白斑部位與黑素瘤部位不相關。大多數轉移性黑素瘤伴發急性白癜風的患者,其生存時間比預期長。白癜風有色素皮膚對二硝基氯苯的反應性下降,但有色素皮膚和受累皮膚真皮對念珠菌屬和結核菌素的敏感性增加。Nordlund等發現應用20%氫醌單苯醚在有色素皮膚而非白癜風皮損起皰。盡管這些結果的原因不清,但可能與白癜風皮損內LC免疫活性下降有關。
白癜風對人的心理影響也是很明顯的,因為一個人的外表對人的性格、品性、人格影響很大。白癜風主要影響人的性格。感情壓抑、窘迫或自卑,偶爾接觸陌生人時缺乏自信、有被歧視感都會對病人造成顯著的傷害。男性、未婚或自卑患者更難適應這些問題。對膚色較深的種族患者,心理影響更大,這是因為正常皮膚和受累皮膚差異顯著,因此可能會帶來一個嚴重的社會問題。 白癜風易伴發自身免疫系統疾病如甲狀腺疾病(橋本氏甲狀腺炎,Grave病),Addison病,惡性貧血,胰島素依賴性糖尿病,斑禿等。針對這些或其它器官系統的自身抗體沒有臨床關聯也可能存在。眼和耳的色素細胞有時也可受累。 視網膜色素上皮來源于頭部神經嵴,盡管脈絡膜由來自神經嵴MC組成。虹膜的顏色一般不發生改變,即使是泛發性白癜風。40%以上的病人脫域可發生在色素上皮和脈絡膜。而且眼色素層炎伴發白癜風的機率增加,白癜風伴發眼色素層炎也比預期的高。 內耳膜迷路含有MC,前庭色素多。因為白癜風影響有活性MC,因此白癜風也可致聽力下降。在一項研究中,40歲以下患者16%對2-8kHz聽力下降,而且有2項研究描述了家族性白癜風伴發聽力異常。
正因為白癜風的發病原因異常復雜,所以,在治療白癜風的時候,能否準確地從眾多病因中找到一個或幾個具體病因,成為了治療白癜風的關鍵。只有確定了病因,才能夠指定針對性的治療計劃,才能做有效的治療。陳主任提醒廣大患者,治療白癜風一定要去專業的診療機構進行檢查治療,以免影響病情治療。
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