辦理計劃生育證明承諾書

　　本人申請辦理  ，謹此承諾：

　　本人姓名：性別： 民族：

　　出生日期： 年  月  日  文化程度：身份證號：戶 籍 地：現居住地：工作單位：婚姻狀況：  結婚日期：

　　生育情況： 其他需說明情況：

　　本人鄭重承諾，以上陳述內容全部屬實，且無婚育情況遺漏，無違法生育情況。如本人陳述內容與實際不符，由此產生的一切違法行為和后果，本人愿意按照相關法律法規接受處理。

　　承諾人（簽字按指印）：

　　聯系電話：

　　年 月 日

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