大學生是具有完全民事行為能力的自然人，能夠為自已的行為承擔相應責任。為了提高學生的安全意識，明確學生在外實習期間發(fā)生傷亡事故時學生與學生家長的責任，特簽訂學生安全責任協(xié)議書。
一、時間：自年月至年月
二、在外實習期間，學生如果仍需在校住宿或期間返校辦理相關事務，必須嚴格遵守院系的相關管理制度。在宿舍不得有使用大功率電器、吸煙、喝酒、不整理內(nèi)務等違紀行為，違者按院系相關規(guī)定處理。
三、若學校和系部需要學生按時參加學校統(tǒng)一安排、組織的一些活動，如信息采集、期末考試、就業(yè)信息情況統(tǒng)計等，應積極配合，不得缺席，違者按院系相關規(guī)定處理。
四、學生在外（包括從實習單位到學校往返途中）期間，出現(xiàn)學生一切人身傷亡事故的`，由學生、學生家長或責任人承擔責任，學校不承擔任何責任。
（一）在外實習期間，因地震、雷擊、臺風、洪水等不可抗拒的自然因素造成學生人身傷亡的；
(二)在外實習期間，在實習單位，應遵守實習單位的規(guī)章制度，工作中發(fā)生人身傷亡事故的，學生本人、學生家長或者相關責任主體承擔責任；
（三）在外實習期間，因自身行為不慎引起學生本人人身傷亡的，由學生本人承擔相應責任；
（四）在外實習期間，因他人行為引起學生人身傷亡的，由致害人承擔相應責任；
（五）在外實習期間，學生因行為不慎造成他人人身傷亡或者故意侵害他人的，由學生本人承擔相應責任；
（六）在外實習期間，因往返校內(nèi)外途中所發(fā)生的一切安全事故，由學生家長和本人承擔；
（七）其他實習期間發(fā)生的人身傷亡事故。
學生簽字：
家長簽字：
年月日
